原標(biāo)題:提升預(yù)期壽命最直接的抓手(民生觀)
站在人均預(yù)期壽命79.25歲的新臺階上,往回看,“十四五”時(shí)期,我國人均預(yù)期壽命提升了1歲多;往前看,未來的提升空間在哪里?我的思考是:不只是單純延長絕對的壽命,而要注重提升健康的壽命。健康中國絕不是簡單的人均壽命數(shù)字提升,而是讓全體人民都能實(shí)現(xiàn)活得長、活得健康,而且活得有質(zhì)量。
讓老百姓活得更長、活得更健康,這是未來五年、十年乃至更久的關(guān)鍵發(fā)力點(diǎn)。把醫(yī)療的關(guān)口往前移,從源頭減少大病重病,這是提升預(yù)期壽命最直接的抓手。目前,我國慢病仍然高發(fā),高血壓、糖尿病、慢阻肺、肺癌,哪一個(gè)不是拉低健康壽命的因素?單說慢阻肺,很多輕中度患者因早期無癥狀被忽視,等到喘不上氣才就醫(yī),肺功能已經(jīng)受到不可逆損傷。肺癌五年生存率為什么偏低?也是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得太晚。所以,提升人均預(yù)期壽命,未來重要的突破口,就是把肺功能、肺癌篩查這些項(xiàng)目納入常規(guī)體檢,讓慢阻肺像高血壓、糖尿病一樣早診斷、早干預(yù)、常管理,讓基層成為慢病篩查和管理的主戰(zhàn)場。
建設(shè)健康中國,絕不是簡單的數(shù)字比拼,而是要從“以疾病治療為中心”徹底轉(zhuǎn)向“以人民健康為中心”。這對慢性病體現(xiàn)在:不是等病重了才去治,而是把早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療擺在前面,讓早篩早治成為常態(tài)。讓慢阻肺、高血壓、糖尿病管理延伸到社區(qū),讓老百姓在家門口就能享受規(guī)范的健康服務(wù)。這份服務(wù)也必須是普惠的、可及的,不分城鄉(xiāng)、不分貧富、不分年齡,研發(fā)的藥物、儀器技術(shù)等也應(yīng)是簡便、價(jià)廉、有效、安全的。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源要通過醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域醫(yī)療中心觸達(dá)更多的人,讓偏遠(yuǎn)地區(qū)老百姓也能方便地看上病、看好病。說到底,健康中國是讓每個(gè)人都成為自己健康的第一責(zé)任人,讓醫(yī)療服務(wù)更普惠、健康保障更全面、健康理念更深入人心。
就個(gè)人而言,健康的根本在自身。我一直強(qiáng)調(diào)心理平衡、合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動、戒煙限酒、早診早治這幾點(diǎn),老年人尤其要摒棄“無癥狀即健康”“扛一扛就過去”的想法,主動做篩查、早診斷。同時(shí),要打造綠色宜居的生活環(huán)境,讓健康生活方式成為社會共識,從源頭減少疾病發(fā)生。
同時(shí),光管慢病不夠,還得有效應(yīng)對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。重大公共衛(wèi)生事件對公眾健康和壽命的沖擊是全局性的。未來要做呼吸道病毒、人畜共患病等防治的提前儲備,在藥物、疫苗研發(fā)上搶占先機(jī),完善基層公共衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),把監(jiān)測觸角延伸到社區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場、畜禽養(yǎng)殖場這些源頭。我們要讓應(yīng)急體系從“被動應(yīng)對”轉(zhuǎn)向“主動預(yù)判、精準(zhǔn)處置、長效保障”,不讓小風(fēng)險(xiǎn)演變成大疫情,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處置,避免疫情大規(guī)模擴(kuò)散帶來的健康損失,這是保障預(yù)期壽命穩(wěn)步提升的重要防線。
這一切都離不開科技創(chuàng)新,科技創(chuàng)新要真正成為引領(lǐng)健康事業(yè)的核心動力??萍紕?chuàng)新要頂天立地為人民。在健康事業(yè)發(fā)展中,科技創(chuàng)新的核心價(jià)值在于找準(zhǔn)臨床和公共衛(wèi)生的核心需求,用技術(shù)突破破解難題、補(bǔ)齊短板,讓創(chuàng)新成果真正融入健康保障的全流程,這也是讓科技創(chuàng)新成為引領(lǐng)動力的關(guān)鍵。
健康中國,不是遙遠(yuǎn)的目標(biāo),而是每個(gè)人觸手可及的生活。把健康管起來,把疾病防起來,把生命護(hù)起來,當(dāng)健康生活方式成為全社會的共識和自覺行動,我們才能真正實(shí)現(xiàn)活得長、活得健康、活得有質(zhì)量。
(作者為中國工程院院士,本報(bào)記者王云娜采訪整理)
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